Unique? Voici comment choisir une assurance santé pour moi, moi et moi

L’assurance maladie peut être difficile à comprendre pour tout le monde. Mais lorsque vous ne pouvez plus utiliser le plan de vos parents et que vous suivez le processus de demande pour la première fois, cela devient encore plus compliqué.

Comment pouvez-vous être sûr que vous obtenez la meilleure offre?

L'assurance maladie est-elle vraiment aussi chère qu'il n'y paraît?

Ce ne sont là que quelques-unes des questions qui peuvent se poser lorsque vous apprenez à choisir une assurance santé. Heureusement, vous n'avez pas à tout résoudre seul. Il existe de nombreuses ressources que vous pouvez utiliser pour vous guider tout au long du processus - comme ce guide!

Voici toutes les étapes à suivre pour choisir un régime d’assurance maladie.

1. Examiner l'assurance maladie de l'employeur par rapport à l'assurance maladie du marché

Avant de vous familiariser avec les différentes options d'un régime d'assurance-maladie, vous devez décider si vous souhaitez souscrire votre propre assurance ou utiliser les régimes proposés par votre employeur. Chaque ligne de conduite a ses avantages et ses inconvénients.

Passer par votre employeur est la façon la plus simple de faire les choses. Vos options sont déjà réduites pour vous et le processus a tendance à être facile à comprendre.

De plus, vous pouvez parler à vos collègues de leurs expériences avec les différents plans fournis par l'entreprise et contacter les ressources humaines avec des questions spécifiques. Même dans les grandes entreprises, cela a tendance à être plus direct et personnel que de traiter seul avec des compagnies d'assurance-maladie.

Néanmoins, il y a des avantages à faire les choses à votre façon. En sollicitant votre propre assurance maladie par le biais du Federal Marketplace (ou du marché de votre État), vous disposez de davantage d'options.

Si vous êtes le genre de personne qui aime faire de la recherche et qui veut obtenir le meilleur rapport qualité-prix pour les frais médicaux cette année, c'est peut-être la voie à suivre. Prenez le temps de vous renseigner sur les régimes d'avantages médicaux et toutes les autres options qui s'offrent à vous individuellement.

2. Évaluez votre santé personnelle

Une fois que vous avez décidé où vous souhaitez obtenir votre assurance maladie, vous pouvez commencer à réfléchir au type d’assurance maladie dont vous avez réellement besoin. Cela revient à votre santé personnelle. Vous devez tenir compte de votre état de santé, des médicaments que vous prenez et de la fréquence à laquelle vous consultez différents médecins.

Posez-vous les questions suivantes pour obtenir une évaluation claire de vos besoins en matière d’assurance maladie:

  • Quelles ordonnances est-ce que je prends maintenant?
  • Combien coûtent mes ordonnances?
  • Est-ce que je prévois d'avoir une chirurgie dans l'année à venir?
  • Est-ce que je prévois de tomber enceinte?
  • Aurai-je besoin de nouvelles lunettes?
  • Quel type de soins dentaires dois-je m'attendre?

Si vous prenez beaucoup d'ordonnances, vous devez faire très attention à la manière dont vos coûts seront compensés par une assurance. Si vous êtes généralement en bonne santé, les détails plus spécifiques des différents régimes peuvent ne pas avoir autant d’importance pour vous.

3. Comparer les régimes d'assurance maladie

L'étape suivante consiste à comparer les régimes d'assurance maladie. Les forfaits diffèrent en fonction du réseau auprès duquel vous les avez achetés. Avant de pouvoir comparer tous les plans, vous êtes admissible, mais vous devez savoir à quoi ressemble chaque type de plan.

Il existe 4 types de plans différents:

  • HMO - Organisation de maintenance de la santé
  • PPO - Organisation de fournisseur privilégié
  • OEB - Organisation fournisseur exclusif
  • POS - Plan de point de service

Le type de régime auquel vous vous inscrivez aura un effet direct sur les médecins que vous consultez et sur le mode de paiement des frais médicaux.

Un plan HMO, par exemple, ne vous offre une couverture d'assurance que pour les prestataires médicaux du réseau, et les spécialistes ont besoin d'être référés. D'autre part, un plan d'OPP fournira une couverture aux fournisseurs du réseau et hors réseau, même si la couverture variera. Ce plan n'exige pas non plus de références.

Les différences entre chaque type de plan peuvent sembler mineures, mais elles joueront également un rôle important dans la planification des services médicaux et la manière dont vous les payez.

4. Comparer les réseaux et les avantages

Une fois que vous avez déterminé le type de plan dont vous avez besoin, il est temps de comparer la manière dont les différents réseaux les proposent. C'est la partie la plus approfondie de tout le processus. C'est une chose de décider si vous voulez un plan EPO ou PPO, par exemple, mais une autre chose d'identifier le réseau qui vous donnera la meilleure offre.

Prenez votre temps pendant cette étape.

Considérez comment chaque réseau établit les paiements et la couverture. Vérifiez si vos médecins actuels sont inclus dans le réseau de chaque fournisseur. Ce ne sont là que quelques éléments qui vous orienteront dans la bonne direction. En cas de doute, comparez le régime d'avantages sociaux.

5. Inscrivez-vous pour votre nouveau plan

C'est l'étape la plus excitante de tout le processus et la plus facile! Une fois que vous avez effectué toutes vos recherches et pris en compte les avantages / inconvénients de chaque option, il est temps de prendre une décision.
Le processus d'inscription lui-même devrait être assez simple. Soyez prêt à fournir vos informations personnelles de base et à effectuer votre premier versement sur votre plan d'assurance. Le paiement est critique. vous ne pouvez pas commencer à utiliser votre assurance avant que celle-ci soit traitée.

Comment choisir une assurance santé pour votre famille

Vous vous demandez peut-être si vous avez vraiment besoin d'une assurance maladie. Peut-être que vous ne l'avez pas beaucoup utilisé l'année dernière, vous êtes donc tenté de vous en passer cette année.

Vous avez absolument besoin d'une assurance maladie. Il n'y a aucun moyen de le contourner.

Sans compter que déterminer comment choisir une assurance santé pour vous-même est une bonne pratique lorsque vous devez gérer ce processus pour d'autres. Vous ne savez jamais quand viendra le temps de discuter d'assurance vie avec vos parents ou de souscrire une assurance maladie pour un enfant.

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